- →
- Шаблоны документов
- →
- Заявка на поверку/калибровку средств измерений
Заявка на поверку/калибровку средств измерений
ООО «Автопрогресс-М»
Никитину А.С.
от ________________________
Рег. №______________от __________ 202.. г.
Прошу Вас выставить счет, договор и провести первичную (периодическую) поверку/калибровку (нужное подчеркнуть) средств измерений (СИ), в порядке и на условиях, установленных в вашей организации
|
№ п/п |
Наименование, тип СИ, год выпуска, изготовитель |
Кол-во |
Номер СИ в ФГИС «Аршин» (при наличии) |
Заводской номер |
Владелец СИ (наименование, ИНН) |
Примечание |
|
Оформить результаты поверки на бумажном носителе*…………............................................. |
|
||||
|
Предоставить протокол поверки*……………………........................................................................ |
|
||||
|
Указать дополнительную информацию:…........................................................................................... |
|
||||
|
Требуется поверка СИ в качестве эталона (в примечании указать ГПС (ЛПС), разряд и год выпуска) |
|
Оплату гарантируем.
|
Название организации/ИП |
|
|
Адрес |
|
|
ИНН |
|
|
Контактное лицо |
|
|
Телефон |
|
|
Адрес электронной почты |
|
Дата
|
ВЫДАЛ:
ФИО/Подпись |
ПОЛУЧИЛ:
ФИО/Подпись |
*Услуга предоставляется в соответствии прейскурантом на проведение работ